会員名
※登録の会員名に限ります ※必須 |
| 姓 名 |
会員番号
※0から始まる9桁の番号をご入力ください
ご不明な場合は、ご入力いただく必要はありません
|
|
連絡先メールアドレス
※こちらのメールアドレス宛に、pdf形式で領収証を送付いたします ※必須 |
(確認) |
生年月日
※ご本人確認のためご入力ください ※必須 |
| |
電話番号
※ご本人確認のため、登録の電話番号をご入力ください ※必須 |
| -- |
| 宛名 ※必須 |
|
会社・団体名
※登録の会社・団体名に限ります |
|
摘要項目
※領収証に含む項目に✓を入れてください ※必須 |
|
領収証発行期間
※希望の対象期間（お支払）をご入力ください 例）2020年3月～2024年6月支払分
※1回のご依頼で1枚の発行となります。複数枚に分ける場合は、下記要望欄に詳細をご入力ください
※必須 |
|
その他、要望事項
※ご要望などございましたら、ご自由にお知らせください |
|